腔隙脑会引起脑萎缩吗?
腔隙性脑梗塞可以引起脑萎缩的，它主要是可以加速脑萎缩的病程。腔隙性脑梗塞是由于大脑半球深部出现了小于15毫米的梗死灶，多见于高血压、糖尿病、脑动脉硬化这些慢性疾病的中老年人。轻度的腔梗一般不会没有明显的临床症状，严重时，可以持续脑萎缩，从而导致记忆力下降、头晕、认知功能减退等。主要是由于脑部缺血缺氧，营养供应不足所致。
老年人脑萎缩能活多久?
老人小脑萎缩是不影响患者寿命的，出现了小脑萎缩疾病，它的发病进展情况是比较缓慢的，在治疗方面是很难治愈，可以通过预防来改善小脑萎缩的进展，小脑萎缩走路不稳，是最常见的首发症状表现为醉酒样或剪刀式步伐。晚期患者可能无法行走，需要长期卧床，小脑萎缩会出现头晕，健忘，记忆力减退，神情呆顿，反应迟缓，吐字不清，忘事丢三落四，无法理解别人的意思，晚期患者生活可能无法自理，但这并不影响患者的寿命，尽量不要抽烟喝酒。
脑萎缩和老年痴呆有什么不同?
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重，尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上，还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状，而脑萎缩较轻，甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状，因此，CT检查只是作为辅助检查，老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状，临床上呈现明显的是遗忘症状，如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等，严重时卧床不起，生活不能自理，大小便失禁，似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此，有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
老年人如何预防脑萎缩?
老年人脑萎缩可以通过以下几种方式进行预防:一、老年人平时应该适当地到户外晒太阳，多与其他人进行沟通，经常看书、听音乐或者广播，适当的进行体育锻炼;二、在饮食上多吃各种富含维生素的蔬菜水果，帮助身体补充营养，避免食用过于油腻辛辣刺激性食物，减少身体出现便秘等不适症状;三、平时应该使自己的心情保持轻松愉快，不要因为家庭琐事感到烦闷忧虑;四、每天晚上定时睡觉是身体得到充足的休息，也能有效地减少脑萎缩等疾病发生。
老年痴呆和脑萎缩有什么区别?
老年痴呆就是一个临床的表现，就是他出现这一组症状，我们说他有这个认知障碍了，我们说他脑子智能下降了。脑萎缩它是咱们看不见的，它是影像学的一个诊断，那是做了CT，做了核磁来看到脑子就像核桃仁，不饱满一样的萎缩了。一个是从影像学看的，一个是从临床上表现两个判断，但脑萎缩的人，往往不是说一看萎缩了就一定表现痴呆，有的是痴呆了，也不见得脑子里边一定是萎缩的，但是多半情况下，萎缩到一定的程度，痴呆，这两个是有一定的相关性的。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科