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腰椎滑脱手术治疗的成功率高吗

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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腰椎滑脱症的病因有哪些?
腰椎滑脱症的发病,原因也是比较多的,第一个就是自身的蜕变,刚才说他过度的劳损,过度的劳累,加速他腰椎的退变,第二类就是他这种外伤,这种外伤可能导致,他腰脱变变,导致腰椎的不稳定,第三类还有一部分病人,他是因为遗传因素导致他,腰椎的椎间盘本身就不好,出现这种后期的滑脱,还有其他的一些原因,其他原因都是比较少见的,腰椎滑脱症平时我们,在生活中第一个就是,避免长时间的这种久坐,因为长时间久坐,它会增加纤维韧带的蜕变,第二个就是防止过度的负重,因为过度的负重,还有特别是弯腰搬,这个重东西,像这种情况下,我们可能就会导致,腰椎不稳定,出现韧带肌肉,特别是韧带的这种松弛,久而久之锥体就不稳定了,下一步发展就会出现腰椎滑脱,第二个就是避免外伤,因为剧烈的外伤也会导致腰椎的滑脱错位。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰椎滑脱能靠锻炼自愈吗?
腰椎滑脱不能靠锻炼得到自愈的效果。如果是腰椎滑脱,症状比较轻微,通过对腰背肌的锻炼,可以对腰椎的稳定,起到积极的作用,延缓滑脱症状的继续发展。可以有效地缓解由于腰椎滑脱带来的各种症状,但是如果产生了腰椎滑脱,通过锻炼,虽然可以缓解症状,但是,如果想通过锻炼,对已经滑脱的腰椎进行复位,是不可能的。腰椎产生滑脱之后,通过锻炼,确实可以在一定程度上延缓病情,并且,对于症状的减轻,有非常积极的作用。但是,如果腰椎产生滑脱之后,想通过锻炼,对腰椎进行复位,是不可能的。如果有手术的必要,还是应该通过手术,进行腰椎部位的复位。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰椎滑脱术后脚麻怎么办?
腰椎滑脱术后脚麻,可能是由于手术之后的神经水肿而导致,也可能是由于手术清除不彻底,而出现椎管内的一些软组织刺激和压迫神经而导致。这时在早期可以用药观察一到三个月,可以用消肿的药物以及口服营养神经的药物,必要时来静点甘露醇等来进行神经的消肿。如果腿麻能够消失或缓解,要继续保守治疗。如果术后的脚麻持续地加重不缓解,这时可以考虑再手术来探查术区是否有神经受压的一些病变。如果有受压的一些病理性的病变要早期的去除,才能够从根本上来治疗脚麻。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

腰椎滑脱治疗多久能好?
腰椎滑脱常伴有腰椎间盘突出症的症状,一般是下肢放射性的疼痛,麻木,酸胀。一般首先采用的是保守治疗,口服药物外用膏药,可以配合推拿理疗,并且平时要注意休息同时按照病人对症状的自诉,平时不要过度劳累,避免剧烈运动,饮食上要增加营养。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

什么是真性滑脱 什么是假性滑脱?
腰椎的滑脱就是两个椎节的排列不整齐,临床上可以出现有真性滑脱和假性的滑脱,真性的滑脱就是由于腰椎的椎弓的峡部,在发育过程当中拉长或者峡部的不连就是断裂引起的,腰椎的椎体带着上关节突和横突,在相对于下一椎体向前的滑移,后方留下了患者的下关节突和棘突的这一部分,这一部分引起来的滑脱就是真性的滑脱。假性的滑脱由于椎间盘或者小关节突的这种病变,引起来的椎体都不稳造成的,椎体的这种相对的滑移,这种滑脱假性的滑脱往往是叫做退变性滑脱,它往往是由于向后的滑脱和真性滑脱是有区别的,他们在症状上,早期应该也没有什么太多的这个变化,往往都是以慢性的这种腰痛或者腰部的酸困胀痛,但是就是由于这个腰椎的真性滑脱它是向前滑,造成这个躯干的力线向前倾,所以它可能出现这种震荡的时间会比较早一些,而这种假性的滑脱就是所谓的退变性的滑脱,他是向后滑移,这种情况就在你活动的过程当中可能会表现的比较明显一些。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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