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蛛网膜下腔出血危险期是多久

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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蛛网膜下腔出血需要做头颅ct吗?
蛛网膜下腔出血需要做头颅CT。在发病的两天内,通过CT检查会明显的发现病变的范围以及部位。在发病一周后,颅内的血液会被逐渐的吸收,CT检查的敏感度也会相应降低。在发病初期,可选用药物进行控制,比使用乌拉地尔、尼卡地平等药物控制血压,使用甘露醇降颅内压,使用对乙酰氨基酚缓解头痛。也应当给予患者抗癫痫药物,防止出现癫痫疾病。如果患者脑内存在动脉瘤或者是动脉畸形,应当考虑手术进行治疗。在此期间,患者应当绝对卧床休息,尽量的不要活动,避免外界的刺激,情绪不要激动,积极配合医生治疗。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

蛛网膜下腔出血的原因是什么?
蛛网膜下腔出血它就是血管破裂,那什么原因引起血管破裂它有很多原因,都可能造成蛛网膜下腔出血,比方外伤以后脑组织损伤,可能造成脑组织表面的血管破裂引起出血,有些血管动脉瘤颅里动脉瘤,血管壁动脉瘤破裂以后,它是脑部脑回扩散到脑表面,造成蛛网膜下腔出血,血管畸形或者是其他,动静脉畸形或者是其他的血管异常,它可能会导致删除出血、破裂蛛网膜下腔,所以蛛网膜下腔出血的原因有很多,它根据出血的部位来命名蛛网膜下腔出血。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

蛛网膜下腔出血平时要注意什么?
蛛网膜下腔出血的患者,可以出现颈部僵硬,一般平时要注意避免搬动颈部。如果是过分的搬动颈部时,可能会引起突然蛛网膜下腔出血再次发生,可以危机患者的生命。另外患者平时要避免情绪过度激动,如果情绪激动时,可能会引起患者血压增高。可引起动脉瘤破裂,导致患者脑蛛网膜下腔出血再次发生。另外患者发病后,要注意控制患者的血压,使血压平稳,不可以忽高忽低。一般应用长效药物,常用的有氨氯地平和厄贝沙坦等等。平时要嘱咐患者保持大便通畅,如果大便干燥,也可以增加患者再次蛛网膜下腔出血风险。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

蛛网膜下腔出血电解质紊乱怎么办?
蛛网膜下腔出血电解质紊乱,需要使用药物来进行治疗,比如为了导致再次出血,引起更加严重的情况,可以使用氨基己酸、氨甲苯酸等药物来控制出血量。如果患者有手术指征,最好可以使用介入栓塞动脉瘤手术治疗或者手术夹闭动脉瘤。建议患者及时去医院就诊,在治疗期间需要严格遵医嘱进行治疗,需要注意要绝对的卧床休息,避免用力大便或者大口大口的喘气。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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