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什么是肝外胆管结石?

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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胆囊切除怎么保护胆管?
腹腔镜胆囊切除手术,或者是开放胆囊切除手术,在临床中是非常常见的手术,那么在胆囊切除手术当中,最需要警惕的就是胆管的误伤,一旦引起胆管误伤,那么无论对医生或者患者都是重大的打击。如何在胆囊切除术中妥善保护胆管,那么在手术中需要严密的解剖胆囊三角,因为胆囊三角当中通常是伴有胆囊动脉穿行或者胆囊淋巴结。只有在把胆囊三角解剖清楚,才能够辩清胆囊管,肝总管以及肝下缘的关系,才能够切断胆囊管,避免引起胆管的误伤,而造成不可挽回的。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肝内胆管钙化会越来越严重吗?
肝右叶胆管结石大概是钙化灶归属于一种影像学查验结果,就是说不能明确是胆管内结石还是肝脏的钙化灶。病患应该到上级正规医院门诊选择更进一步查验,明确诊疗,在医生的引导下选择医治,要多吃菌类和水果,不要吃清淡辛辣刺激性的食品。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

肝内胆管结石出现疼痛的严重吗?
腰部和肚子有间歇性疼痛。疼痛可轻,仅表现腰部疼痛和不适,但也有激烈疼痛,常出目前运动后,表现为重要的绞痛,常放射至下腹、腹股沟或大腿内侧,女性可放射至阴唇。另外患者也要注意多休息,保证充足的睡眠,不要受凉,就是一些蔬菜水果,如果反复发作,建议手术治疗。别的病患也要注重多休息,保护充分的睡觉,不要受凉,就是一些菌类水果,假如反重复发作作,提议手术医治。别的病患也要注重多休息,保护充分的睡觉,不要受凉,就是一些菌类水果,假如反重复发作作,提议手术医治。另外患者也要注意多休息,保证充足的睡眠,不要受凉,就是一些蔬菜水果,如果反复发作,建议手术治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肝胆管结石会导致皮肤发黄吗?
肝胆管结石有可能会引起皮肤发黄。其主要原因是由于肝内胆管结石分布范围较广泛,结石位于肝门胆管汇合部位,或者合并有肝外胆管结石时,胆汁流出受阻而逆行进入血液中,引起血液中胆红素水平升高,在皮肤及巩膜部位色素沉着而出现黄疸。因此,如果既往合并有肝胆管结石,近期皮肤发黄或者合并有发热、腹痛等症状时,需及时到医院就诊,完善肝脏彩超、生化常规等相关检查评估病情。必要时根据具体病情,选择是否手术取出结石或者行胆汁引流,以解除梗阻,保护肝功能。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肝门胆管癌的症状是什么?
肝门胆管癌为恶性消化系统肿瘤疾病,主要的症状为右侧上腹部疼痛、黄疸、食欲降低,严重的黄疸是可以出现皮肤瘙痒的症状,其次可以出现大便呈陶土样便。对于肝门胆管癌极早期的情况下,可以采取手术治疗,但是肝门胆管癌手术的风险很大,且手术难度也是比较大。其次对于肝门胆管癌治疗主要在于减黄手术治疗,主要采取U型管引流或者经皮肝内胆管穿刺外引流。只要患者黄疸解除后,患者才可以采取后续的治疗,主要采取介入动脉灌注化疗治疗及靶向药物治疗。肝门胆管癌经过有效的治疗,只要充分保留引流管通畅,其生存期在一、二年左右。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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