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糖尿病足溃烂怎么治疗

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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糖尿病足要做哪些检查 做3个检查了解糖尿病足情况?

糖尿病足通常需要进行足部神经检查、血管检查和影像学检查。

足部神经检查主要通过10克尼龙丝试验和振动觉测试评估神经病变程度,帮助判断患者是否存在保护性感觉缺失。血管检查包括踝肱指数测量和下肢动脉超声,用于评估下肢血液循环状态,明确是否存在动脉硬化或狭窄。影像学检查以X线或核磁共振为主,可早期发现骨髓炎、骨质破坏等深部组织病变。

日常需严格控制血糖,定期检查足部皮肤状况,避免外伤感染。

皮肤起水疱溃烂流黄水怎么回事?

皮肤起水疱溃烂流黄水可能与感染、接触性皮炎、自身免疫性疾病等因素有关。

感染是常见原因,细菌感染如脓疱疮可导致水疱破溃后渗出黄色脓液,病毒感染如带状疱疹初期也会出现群集性水疱。接触性皮炎在接触过敏原或刺激物后,皮肤会出现红斑、水疱伴渗出,常见于染发剂、金属饰品等致敏物接触部位。自身免疫性疾病如天疱疮,因抗体攻击皮肤细胞间连接结构,形成松弛性大疱,破溃后呈现糜烂面伴浆液渗出。伴随症状包括局部灼热疼痛、瘙痒或发热等全身反应。

日常需保持创面清洁干燥,避免抓挠。渗出明显时可使用生理盐水湿敷,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若水疱范围扩大、渗液浑浊或伴随发热,应及时至皮肤科就诊明确病因。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

环状溃烂性包皮龟头炎怎么治疗?

环状溃烂性包皮龟头炎可通过药物治疗、局部护理、手术治疗等方式改善。

环状溃烂性包皮龟头炎可能与真菌感染、细菌感染、过敏反应等因素有关,通常表现为包皮及龟头环状红斑、糜烂、渗出等症状。真菌感染常见于白色念珠菌,需使用抗真菌药物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素片等。细菌感染可选用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏。过敏反应需避免接触致敏物质,并遵医嘱使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。局部护理包括每日用温水清洗患处,保持干燥清洁,避免摩擦刺激。若反复发作或伴有包皮过长,可考虑包皮环切术。

治疗期间应避免性生活,穿宽松棉质内裤,饮食清淡,忌辛辣刺激食物。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

如何做好糖尿病足的护理工作?

糖尿病足可通过控制血糖、日常足部护理、定期检查等方式进行护理。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症,主要由于长期高血糖导致周围神经病变和血管病变,足部容易出现溃疡和感染。控制血糖是预防糖尿病足的基础,患者应遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,并定期监测血糖水平。日常足部护理包括每天用温水清洗双脚,避免使用过热的水,洗后彻底擦干,尤其是趾缝间。选择柔软透气的鞋袜,避免赤脚行走,防止足部受伤。定期检查足部皮肤是否有破损、水泡或红肿,发现问题及时就医。避免长时间站立或行走,减少足部压力。戒烟有助于改善血液循环,降低足部病变风险。

患者应保持健康饮食,适量运动,避免高糖高脂食物,定期到医院进行足部专业检查。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

皮肤被蚊虫叮咬后溃烂怎么办?

皮肤被蚊虫叮咬后溃烂可通过消毒处理、药物治疗、预防感染等方式改善。

蚊虫叮咬后皮肤溃烂可能与搔抓过度、细菌感染、过敏反应等因素有关。搔抓会导致皮肤屏障受损,增加细菌侵入概率,常见金黄色葡萄球菌感染,表现为红肿渗液。过敏体质者可能因虫咬毒素引发局部免疫反应,形成水疱或糜烂。轻度溃烂可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,瘙痒明显时可短期使用氢化可的松乳膏。若出现发热或脓性分泌物增多,需就医排除蜂窝织炎,医生可能开具头孢克洛干混悬剂等口服抗生素。

保持患处清洁干燥,避免搔抓,穿宽松衣物减少摩擦,过敏人群户外活动前可喷涂避蚊胺驱虫剂。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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