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冷环境下尿多,是怎么回事

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赵明东 住院医师
河北省涞水县永阳镇卫生院
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扭伤是热敷还是冷敷好?

扭伤后48小时内建议冷敷,48小时后可转为热敷。急性期冷敷能收缩血管减轻肿胀,恢复期热敷可促进血液循环加速愈合。

冷敷适用于扭伤初期局部红肿热痛明显的阶段。低温可使毛细血管收缩减少组织液渗出,降低神经末梢敏感度缓解疼痛,同时抑制炎症反应防止肿胀加重。操作时将冰袋包裹毛巾避免直接接触皮肤,单次敷15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。需注意冻伤风险,糖尿病患者等末梢循环障碍者慎用。

热敷适用于扭伤48小时后肿胀开始消退的恢复期。温热刺激能扩张血管增加血流量,促进淤血吸收和组织修复,缓解肌肉痉挛和关节僵硬。可采用40℃左右热毛巾或暖水袋,每日2-3次每次20分钟。皮肤感觉异常者需测试温度,存在开放性伤口或感染时禁止热敷。

扭伤后应遵循休息、冰敷、加压包扎、抬高患处的处理原则,若疼痛持续加重或出现关节变形需及时就医。恢复期可逐步进行关节活动度训练,搭配适量蛋白质和维生素C摄入有助于软组织修复,避免过早承重或剧烈运动导致二次损伤。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

小孩发烧说冷怎么办?

小孩发烧说冷需要及时采取保暖措施并监测体温变化,同时可配合物理降温、药物退热等方法处理。发热伴寒战可能与感染性因素或非感染性因素有关,建议家长密切观察孩子精神状态,若持续高热或出现惊厥需立即就医。

1、保暖措施

寒战是体温上升期的典型表现,此时应增加衣物或调节室温至适宜温度。避免使用电热毯等主动加热设备,防止体温骤升。可饮用温水帮助缓解肌肉颤抖,但不宜过度包裹导致散热障碍。

2、体温监测

每30分钟测量一次体温,重点关注体温变化趋势。腋温超过38.5℃或出现嗜睡、呕吐等症状时,需考虑药物干预。使用电子体温计测量更为安全,测量前需擦干腋窝汗液。

3、物理降温

体温稳定后可用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,禁止使用酒精擦浴。退热贴可辅助降低头部温度,但需避开眼周及伤口。温水浴时间控制在10分钟内,浴后立即擦干身体。

4、药物干预

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退热药,两种药物不可交替使用。服药后需补充适量水分,观察有无皮疹等过敏反应。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚,哮喘儿童慎用布洛芬。

5、就医指征

3月龄以下婴儿体温超过38℃应立即就诊。持续发热超过72小时、出现瘀斑或抽搐时,需排查脑膜炎等严重感染。疫苗接种后发热超过48小时需复查排除疫苗反应。

发热期间应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的粥类、面条等,少量多次补充水分。观察尿液颜色及尿量,防止脱水发生。恢复期避免剧烈运动,体温正常24小时后再考虑返校。家长需记录发热时间、最高温度及用药情况,就诊时向医生详细说明病情变化过程。退热后仍出现精神萎靡或皮疹等症状时,需及时复诊排除川崎病等特殊疾病。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

儿童发烧感觉冷怎么办?

儿童发烧感觉冷可通过物理降温、补充水分、调整室温、观察症状、及时就医等方式处理。儿童发烧感觉冷可能与感染、免疫反应、环境温度等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、腋下、腹股沟等部位,帮助散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或导致寒战加重。可重复进行温水擦拭,每次持续几分钟,间隔一段时间后再次进行。若儿童出现寒战或不适,应立即停止物理降温。

2、补充水分

发烧时儿童容易脱水,需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。避免饮用含糖饮料或冷饮,以免刺激胃肠。观察儿童排尿情况,若尿量减少或尿液颜色深黄,提示需加强补液。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率。

3、调整室温

保持室内温度适宜,一般维持在24-26摄氏度。避免直接吹风或空调直吹,可适当增加衣物或薄被保暖。注意不要过度包裹儿童,以免影响散热。定期开窗通风,保持空气流通。

4、观察症状

监测儿童体温变化,每2-4小时测量一次。记录发烧持续时间、最高温度及伴随症状。观察儿童精神状态、食欲、活动能力等变化。若出现嗜睡、呕吐、皮疹、呼吸困难等症状,需立即就医。

5、及时就医

三个月以下婴儿发烧需立即就医。儿童持续发烧超过三天或体温超过40摄氏度应及时就诊。伴有抽搐、意识模糊、颈部僵硬等症状需紧急医疗干预。就医前避免自行使用退烧药,医生会根据病情开具对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。

儿童发烧期间饮食宜清淡易消化,可给予米粥、面条、蔬菜泥等食物。保证充足休息,避免剧烈活动。保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿衣物。家长需密切观察病情变化,避免过度焦虑,但也不可掉以轻心。若对病情判断不确定,建议及时咨询儿科恢复期可适当补充维生素C和锌,帮助增强免疫力。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宝宝脚冷是怎么回事?

宝宝脚冷可能是由环境温度过低、血液循环较差、发热初期、贫血、甲状腺功能减退等原因引起。家长需注意观察是否伴随其他症状,及时调整护理措施或就医。

1、环境温度过低

冬季或空调房内温度较低时,宝宝末梢血管收缩会导致脚部发冷。建议保持室温在24-26摄氏度,穿着棉袜并避免光脚接触冰凉地面。睡觉时可使用睡袋,但需注意不要过度包裹影响肢体活动。

2、血液循环较差

婴幼儿心脏搏动力量较弱,久坐或久卧时下肢血液回流缓慢。家长可定期帮助宝宝活动下肢,进行被动操按摩脚底。避免过紧的袜口或裤腿束缚,选择宽松透气的纯棉衣物促进血液循环。

3、发热初期

体温上升期可能出现四肢厥冷伴寒战,此时需测量腋温确认。若体温超过38摄氏度,应减少衣物散热并补充水分。禁止使用酒精擦浴等物理降温方式,可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。

4、营养性贫血

缺铁性贫血会导致肢体远端供血不足,可能伴随面色苍白、食欲减退。6月龄后宝宝需及时添加强化铁米粉、红肉等辅食。确诊后需在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁口服溶液或右旋糖酐铁口服液。

5、甲状腺功能减退

先天性甲减患儿代谢率降低,常表现为手脚冰凉、皮肤干燥、黄疸消退延迟。新生儿筛查异常者需立即就诊,长期服用左甲状腺素钠片治疗。日常需定期监测生长发育曲线和甲状腺功能指标。

家长发现宝宝脚冷时,应先检查环境温度和穿着是否合适,观察是否伴随精神萎靡、拒奶等异常表现。日常可适当增加被动运动促进循环,辅食期注意补充含铁食物。若持续脚冷伴随其他症状,或测量体温异常,应及时到儿科就诊排除病理性因素。冬季洗澡时注意控制水温在38-40摄氏度,洗后立即擦干四肢,避免着凉加重症状。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

怀孕了为什么一冷胸就痛?

怀孕期间一冷就胸痛可能与激素变化、乳腺组织发育、血管收缩等因素有关。这种情况多数属于生理性反应,少数情况下需警惕乳腺炎等病理因素。

孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激乳腺导管及腺泡发育,寒冷刺激可能加重这种生理性胀痛。寒冷环境导致体表血管收缩时,乳房局部血液循环变化可能引发短暂刺痛感。部分孕妇对温度变化敏感,冷空气直接刺激皮肤神经末梢也会诱发疼痛。穿戴过紧的文胸在遇冷收缩后可能压迫乳腺组织,形成机械性疼痛。

持续剧烈胸痛伴随发热或皮肤发红时,需考虑乳腺炎等病理性改变。免疫系统调整期间乳腺导管容易发生细菌感染,寒冷可能加重炎症反应。既往有乳腺增生疾病的孕妇,低温刺激可能诱发病灶区域疼痛加剧。这类情况需要超声检查排除脓肿等严重病变。

建议孕妇注意胸部保暖,选择无钢圈纯棉文胸避免压迫。每日用温水清洁乳房后涂抹天然润肤霜,冷空气环境下可穿戴哺乳内衣增加保暖层。若疼痛持续超过两小时或出现硬块、分泌物等异常,应及时到产科或乳腺科就诊。日常可通过热敷缓解胀痛,但水温不宜超过40摄氏度以免刺激宫缩。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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