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血清阴性类风湿关节炎

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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类风湿因子高一定是类风湿关节炎吗?
类风湿因子的升高并不一定代表患有类风湿关节炎,因为类风湿因子是人体自身抗体的一种,正常人体内也会存在少量类风湿因子。外部因素如感染、肿瘤等会导致类风湿因子水平升高。感染类风湿因子可能会增高,如结核病、病毒感染等,肿瘤也可能引起免疫系统异常活化,产生大量抗体。自身免疫性疾病和结缔组织病同样会使类风湿因子升高。一些药物如青霉素、磺胺类药物也可能引起类风湿因子增高。不能仅凭类风湿因子的变化来判断是否患有疾病,需进行全面的检查以明确诊断,然后在医生的指导下进行治疗。对于确诊为类风湿关节炎的患者,需遵医嘱使用药物缓解疼痛,如非甾体抗炎药,也可以使用抗风湿药物,甚至进行手术治疗。及时就医、确诊、治疗才是关键。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

治疗类风湿关节炎的药物有哪些?
治疗类风湿性关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和改善病情抗风湿药等。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等可缓解疼痛、减轻炎症。糖皮质激素如醋酸泼尼松片、地塞米松片可抑制免疫反应。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片能延缓病情进展。还有生物制剂、植物药。用药应在医生指导下进行,如出现不适需及时告知医生。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

类风湿关节炎有忌口吗?
类风湿关节炎患者在饮食上需尽量避免辛辣刺激性食物、高嘌呤食物和油腻食物。辛辣食物容易导致血管扩张加重关节肿痛,高嘌呤食物会增加体内尿酸水平,油腻食物则不易消化且热量较高。患者应注意保暖,避免受凉,适当运动锻炼提升身体抵抗力,同时出现不适症状要及时就医治疗。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

血清阴性类风湿症状?
血清阴性类风湿是一种关节炎,表现为关节肿痛、晨僵和关节畸形等症状。疼痛与肿胀常出现,尤其在受凉或疲劳后更为明显。晨僵使手指或脚趾僵硬,严重时会导致活动受限影响生活。未受控制会导致关节损伤、畸形,甚至出现皮下结节、贫血等并发症。治疗应及早就医,遵医嘱服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物,如缓释片、泼尼松等。同时配合抗风湿药物治疗,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

类风湿关节炎是痛风吗?
类风湿关节炎与痛风是两种独立的疾病。类风湿关节炎是自身免疫性疾病,而痛风则是尿酸代谢异常所致。两者症状不同,类风湿关节炎表现为对称性关节肿胀、疼痛,痛风则表现为关节红肿热痛。治疗方法也不同,类风湿关节炎可服用非甾体抗炎药,痛风则需服用秋水仙碱片等药物。预后上,类风湿关节炎难以根治但可控制发展,而痛风通常可治愈但易复发。在日常生活中,注意保暖,避免受凉,有助于减轻症状。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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