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你好大夫:病人,女,75岁,眼角膜穿孔,...

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张笑 住院医师
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艾灸可以治鼓膜穿孔吗?

艾灸一般不能治疗鼓膜穿孔。鼓膜穿孔通常需要根据具体病因和严重程度采取针对性治疗措施。

鼓膜穿孔多由外伤、感染或气压损伤导致,表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状。急性期需避免耳道进水或自行掏挖,防止继发中耳炎。对于感染性穿孔,临床常用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素控制炎症,较大穿孔可能需行鼓膜修补术或鼓室成形术。艾灸作为温热疗法,虽能促进局部血液循环,但无法直接修复穿孔组织,且操作不当可能加重炎症或造成烫伤。

建议患者尽早就诊耳鼻喉科,通过耳内镜评估穿孔情况。恢复期应保持耳道干燥,避免用力擤鼻及高空飞行等气压变化活动。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鼓膜穿孔修补术的后遗症有哪些?

鼓膜穿孔修补术的后遗症可能有听力下降、耳鸣、眩晕等。

鼓膜穿孔修补术是修复鼓膜缺损的常见手术方式,术后可能出现短暂听力下降,多与手术创伤或局部肿胀有关,通常1-2周逐渐恢复。部分患者术后出现持续性耳鸣,可能与内耳淋巴液压力变化或听神经敏感度改变相关。眩晕多因术中刺激前庭器官导致,多数在3-5天内自行缓解。极少数情况下可能发生感染、移植物移位或中耳粘连,需及时就医处理。

术后应避免用力擤鼻、剧烈运动及耳道进水,遵医嘱定期复查听力恢复情况。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鼓膜穿孔患者平时需要注意什么?

鼓膜穿孔患者平时需避免耳道进水、防止感染并减少噪音刺激。

鼓膜穿孔后外耳道与中耳直接相通,首要防护是防止洗澡或游泳时水流入耳道引发中耳炎,可使用防水耳塞或医用棉球配合凡士林密封。避免用力擤鼻以防气流经咽鼓管冲击穿孔部位,打喷嚏时可张口缓解压力。日常需远离高分贝环境,接触噪音时佩戴降噪耳罩,禁止使用入耳式耳机。若需清洁外耳道,应由医生用专业工具操作,不可自行掏挖。感冒或鼻炎发作时需及时治疗,减少咽鼓管堵塞风险。

恢复期间保持饮食均衡,适当增加富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鸡蛋,避免辛辣刺激饮食。若出现耳痛、流脓或听力下降加重需立即就诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

造成鼓膜穿孔的原因有哪些 造成鼓膜穿孔的几个原因详述?

鼓膜穿孔可能与外伤、感染、气压损伤等因素有关。

鼓膜穿孔常见于耳部直接外伤,如掏耳时用力过猛或被尖锐物体刺伤。中耳炎反复发作可能导致鼓膜组织坏死穿孔,多伴随耳痛、耳道流脓。飞机起降、潜水等气压骤变时,若咽鼓管功能异常,鼓膜内外压力失衡也可造成穿孔。部分患者会出现听力下降、耳鸣或眩晕症状。

急性中耳炎引起的穿孔可使用氧氟沙星滴耳液控制感染,外伤性穿孔可配合盐酸洛美沙星滴耳液预防炎症。慢性穿孔伴听力障碍者需行鼓膜修补术。日常应避免耳道进水,不用硬物掏耳,感冒时多做吞咽动作平衡耳压。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

耳朵耳膜穿孔会导致耳鸣吗?

耳朵耳膜穿孔可能会导致耳鸣。

耳膜穿孔后,外界声波无法正常通过鼓膜传导至内耳,可能引发传导性耳鸣,表现为持续性嗡嗡声或低频噪音。穿孔边缘的异常振动或中耳腔压力变化也会直接刺激听觉神经产生耳鸣。若合并感染,炎症介质可能进一步刺激内耳毛细胞,加重耳鸣症状。

部分患者穿孔后出现咽鼓管功能障碍,导致中耳负压,可能诱发耳闷胀感伴随高频耳鸣。穿孔面积较大时,声波传导效率下降,大脑听觉中枢可能代偿性增强信号处理,产生幻听样耳鸣。外伤性穿孔若损伤听骨链,可能同时出现传导性耳聋与机械性杂音。

耳鸣持续或加重需及时就诊耳鼻喉科,避免用力擤鼻或耳道进水,防止继发感染影响愈合。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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