肝脏彩超能查出肝硬化吗?
肝脏彩超能查出肝硬化的。肝硬化时在彩超上可以有肝脏大小的改变、形态的改变、回声发生异常。患者的肝脏可以出现体积的缩小，肝脏被膜不光滑呈锯齿样、肝实质回声增粗、肝内的静脉变细迂曲、胆囊可以出现双鞭影，有时有门静脉和肝静脉增宽或者有腹水出现。对于肝硬化患者要定期进行超声、实验室的检查，即使病情稳定，也需要3~6个月复查一次。肝硬化患者除了进行上述两种检查外，还需要进行肝脏弹性的检测。
老人患有肝硬化如何治疗最合适?
肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。正常肝组织间质的胶原(I和Ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围。肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处。一般以静脉输入高渗常规药物液以补充热量，输液中可加入维生素C、常规药物等。平常多运动，吃食物蔬菜类、水果类食物。
肝硬化晚期切除还能活多久?
肝硬化晚期患者可能面临多种手术选择，如上消化道出血、肝硬化患者可能采用食管静脉曲张结扎术，反复顽固性腹水患者可能需要tips手术。肝硬化失代偿期包括早期小肝癌患者，可能需要肝移植，因此每次手术后肝硬化患者的生存时间不同。例如肝硬化失代偿期肝移植后，部分患者可能存活较长时间，5年、10年或更长时间。因此，肝硬化手术后能活多久，取决于患者做什么样的手术，具体的手术方式和方法，包括患者的一般情况和实验室指标。
肝硬化对生活有什么影响?
肝硬化是非常严重的一种疾病，病因非常多，一旦发生肝硬化，生活质量和生存期都会受到很大的影响，统计代偿期肝硬化五年存活率是50-80％，失代偿期肝硬化五年存活率之后14％，肝硬化无论是代偿期或者失代偿期，病人总体生活水准是下降的，肝硬化后能够正常工作的肝脏的量要比正常人少很多，身体负担过重不能适应，影响生活质量、工作质量，影响寿命，要早期检查、早期发现、早期治疗，预防肝硬化的发生，控制肝硬化的进展。
肝硬化顽固性复水怎么办？?
肝硬化顽固性的腹水一般是由于肝脏硬化后压制了下腔静脉，再次出现了静脉在腹腔内淤积，再次出现渗液到腹腔产生腹水的症状，由于经常大量的排出来腹水，就会引来人体内的白蛋白减低，一般采取利尿的药物是不能排出来水液的，就会再次出现顽固性的腹水。一般需要有消化白蛋白再实施利尿救治。特别声明避免摄入过多含高嘌呤的食物，比如鱼类，豆类以及海鲜等。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科