小儿遗传性肾脏病需进行基因检测、尿液检查、影像学检查和肾功能评估等核心检查。遗传性肾病主要包括Alport综合征、先天性肾病综合征、多囊肾等,早期诊断对延缓病情进展至关重要。
1、基因检测:通过血液或唾液样本分析致病基因突变,家长需配合医生完成家族史采集,常见检测项目包括COL4A5基因(Alport综合征)或NPHS1基因(先天性肾病综合征)。
2、尿液检查:家长需定期留取晨尿检测蛋白尿和血尿,异常结果可能提示薄基底膜肾病或Fabry病,需结合尿蛋白电泳进一步分析。
3、影像学检查:肾脏超声可评估肾脏结构异常,如多囊肾的囊肿特征,必要时需进行CT或MRI检查,检查前家长应安抚患儿配合体位保持。
4、肾功能评估:包括血肌酐、尿素氮及胱抑素C检测,家长需注意检查前患儿需空腹4小时,肾小球滤过率测定可反映疾病分期。
建议家长建立检查结果档案,定期监测生长发育指标,日常注意控制蛋白质摄入量,避免剧烈运动加重蛋白尿,发现水肿或尿量异常需立即复诊。
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