多数情况下乙肝病毒携带者可以给孩子喂奶。乙肝病毒母婴传播风险主要与病毒载量、母乳喂养方式、婴儿免疫接种情况、母亲肝功能状态等因素有关。
1、病毒载量高病毒载量母亲哺乳可能增加传播风险,建议孕晚期检测HBV-DNA,病毒载量超过一定数值时需在医生指导下评估喂养方式。
2、喂养方式乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,避免血液接触导致传播,可暂时使用配方奶替代。
3、免疫接种新生儿出生12小时内需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫,完成全程疫苗接种可显著降低感染概率。
4、肝功能状态母亲处于肝炎活动期或肝功能异常时,需暂停哺乳并进行抗病毒治疗,待病情稳定后重新评估。
哺乳期间注意观察婴儿口腔黏膜完整性,定期监测母婴血清学指标,出现异常及时就医。
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