胆结石会引起哪些并发症

Question

胆结石会引起哪些并发症

Answer 1

胆结石可能引起胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆石性肠梗阻等并发症，按病情发展从轻到重排列。

1、胆囊炎

胆结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积引发炎症，表现为右上腹持续性疼痛伴发热。急性发作需禁食并静脉注射抗生素，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。

2、胆管炎

结石进入胆总管造成胆道感染，出现黄疸、寒战及剧烈腹痛。需紧急解除梗阻，可行内镜逆行胰胆管造影取石，配合使用环丙沙星、美罗培南等广谱抗生素。

3、胰腺炎

胆结石嵌顿在胆胰管共同开口处，激活胰酶引发胰腺自体消化。典型症状为左上腹束带样疼痛伴呕吐，治疗需禁食胃肠减压，使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。

4、肠梗阻

巨大胆结石通过胆囊十二指肠瘘进入肠道引发机械性梗阻，表现为腹胀、停止排便排气。多数需手术取出结石，术前需纠正水电解质紊乱，预防性使用头孢噻肟等抗生素。

胆结石患者应避免高脂饮食，定期复查超声监测结石变化，出现持续腹痛或发热症状需立即就医。