什么胎位易至子宫破裂

Question

什么胎位易至子宫破裂

Answer 1

臀位、横位等异常胎位可能增加子宫破裂风险，主要与子宫受力不均、瘢痕子宫、宫缩过强、多胎妊娠等因素有关。

1、臀位

胎儿臀部朝下可能使子宫下段压力集中，尤其合并瘢痕子宫时风险更高。需通过超声监测及胎位矫正术干预，必要时选择剖宫产。

2、横位

胎儿横向卧位易导致子宫肌层不对称拉伸，可能伴随剧烈腹痛。建议孕晚期及时纠正胎位，禁用宫缩剂，紧急情况需立即手术。

3、瘢痕子宫

既往剖宫产史或子宫手术史者，异常胎位可能使瘢痕处张力过大。需严格控制试产条件，出现胎心异常或持续疼痛须终止妊娠。

4、宫缩过强

强直性宫缩合并胎位不正时，子宫破裂概率显著上升。可静脉使用硫酸镁抑制宫缩，禁用缩宫素，必要时行紧急剖宫产。

孕晚期定期产检监测胎位变化，避免腹部撞击或过度劳累，出现突发性腹痛或阴道流血应立即就医。