感染性腹泻能用止泻药吗？

Question

感染性腹泻能用止泻药吗？

Answer 1

感染性腹泻一般不建议盲目使用止泻药，需根据病原体类型和病情严重程度决定。感染性腹泻主要由病毒、细菌或寄生虫引起，常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒、大肠埃希菌、沙门菌等。

病毒性腹泻通常表现为水样便、低热或呕吐，病程具有自限性，过早使用止泻药可能延缓病原体排出。细菌性腹泻若伴随高热、脓血便或里急后重感，需先进行抗生素治疗，否则止泻可能加重毒素吸收。寄生虫感染需针对特定病原体用药，单纯止泻无法根治。

对于严重脱水或电解质紊乱患者，需优先补液纠正内环境。蒙脱石散等肠黏膜保护剂可选择性使用，但洛哌丁胺等强效止泻药禁用于细菌性痢疾或伪膜性肠炎。儿童、老年人及免疫功能低下者出现感染性腹泻时，应及时就医评估。

日常护理中应注意补充口服补液盐，维持清淡饮食如米汤、面条等易消化食物。避免高糖、高脂及乳制品摄入，同时做好餐具消毒与手卫生。若腹泻持续超过3天或出现意识改变、少尿等严重症状，须立即就医进行粪便培养和血常规检查。