来源：复禾健康
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强直性脊柱炎引起的背部疼痛主要表现为晨僵、夜间痛和活动受限，症状发展可分为早期腰骶部隐痛、进展期脊柱强直、终末期关节融合三个阶段。
1、晨僵晨起时腰背部僵硬持续超过30分钟，热水浴或适度活动可缓解，可能与夜间炎症因子积累有关，可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、阿达木单抗等药物控制炎症。
2、夜间痛睡眠中因静止状态加重疼痛，常需变换体位，与炎症反应昼夜节律相关，建议使用低枕头硬板床，药物可选择柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤或生物制剂。
3、活动受限脊柱关节逐渐丧失灵活性，早期表现为弯腰困难，后期出现驼背畸形，需通过游泳、康复体操等运动维持关节活动度，严重者需行脊柱矫形手术。
4、放射痛炎症可能累及肋椎关节导致胸痛，或引发坐骨神经放射痛，需与心绞痛、椎间盘突出鉴别，可通过MRI和HLA-B27检测明确诊断。
建议患者避免久坐久站，每日进行脊柱伸展运动，饮食注意补充维生素D和钙质，疼痛加剧时及时到风湿免疫科复查调整治疗方案。