停经48天去医院做B超，没看到孕囊，查血显示是怀孕了，打B超说子宫里没孕囊，盆腔积液2。6，停经55天去打B超说子宫增大，有一小核但不是孕囊。盆腔积液1。6，期间输了五天液。请问是不是宫外孕？-妇产科

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内痔的痔核是肛门内部静脉丛扩张形成的柔软肿块，通常呈紫红色或暗红色，表面光滑，质地柔软，可能伴有出血或脱出。内痔的形成与遗传、久坐、便秘、妊娠等因素有关，治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素内痔的发生与遗传有一定关系。家族中有痔疮病史的人群，肛门静脉壁可能天生较薄弱，容易在压力下扩张形成痔核。这类人群应特别注意预防，避免久坐久站，保持规律排便。 2、环境因素久坐、久站、长期便秘或腹泻等外部因素会增加肛门静脉压力，导致静脉丛扩张。职业需要长时间保持同一姿势的人群，如司机、办公室职员，应定时活动，避免肛门局部压力过大。 3、生理因素妊娠期女性由于子宫增大压迫盆腔静脉，容易导致肛门静脉回流受阻，形成内痔。肥胖、腹压增加也会加重痔疮症状。建议控制体重，避免过度用力排便。 4、外伤与病理因素肛门局部的外伤或炎症可能诱发痔核形成。慢性疾病如肝硬化、门静脉高压也会增加痔疮风险。对于这类患者，需积极治疗原发病，同时注意肛门局部护理。治疗方法 1、药物治疗 - 外用药物：如痔疮膏、栓剂，可缓解疼痛、消炎止血。 - 口服药物：如静脉增强剂，改善静脉回流，减轻痔核肿胀。 - 中药熏洗：如金银花、黄柏煎水坐浴，具有消炎止痛作用。 2、手术治疗 - 硬化剂注射：适用于轻度内痔，通过注射药物使痔核萎缩。 - 橡皮圈结扎：适用于中度内痔，通过结扎阻断血流，使痔核坏死脱落。 - 痔切除术：适用于重度内痔或反复脱出者，彻底切除痔核。 3、生活方式调整 - 饮食：增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物。 - 运动：每天进行适量运动，如散步、瑜伽，促进肠道蠕动，预防便秘。 - 排便习惯：养成定时排便的习惯，避免久蹲或用力过猛。内痔的痔核虽然常见，但通过合理的预防和治疗可以有效控制症状。若出现反复出血、脱出或疼痛加重，应及时就医，避免病情恶化。保持健康的生活方式和良好的排便习惯是预防内痔的关键。

杜永杰

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

子宫腺肌症引起的子宫增大的危害大吗?

子宫腺肌症引起的子宫增大确实具有一定的危害性，主要表现为月经异常、疼痛和生育问题。子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织侵入子宫肌层，导致子宫增大、硬度增加和疼痛。 1、月经异常：子宫腺肌症患者常伴有月经量增多、经期延长或不规则出血。这可能导致贫血，影响日常生活和工作。 2、疼痛：患者通常会经历严重的痛经，疼痛可能延伸至腰部和腿部，影响生活质量。 3、生育问题：子宫增大可能影响胚胎着床，增加流产和不孕的风险。治疗方面，药物治疗是首选，常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、口服避孕药和激素治疗（如孕激素）。手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的患者，常见的手术方式包括子宫切除术和子宫腺肌症病灶切除术。生活方式的调整也很重要，建议患者保持良好的饮食习惯，增加富含纤维的食物摄入，减少咖啡因和酒精的摄取，适量进行有氧运动，如散步和瑜伽，以减轻症状和改善整体健康状况。子宫腺肌症引起的子宫增大不仅影响患者的身体健康，还可能对日常生活和生育能力造成严重影响。及时就医并采取适当的治疗措施，是缓解症状和改善生活质量的关键。

刘亚铃

主任医师河北医科大学第三医院皮肤科

子宫腺肌症增大的子宫能恢复正常吗?

子宫腺肌症增大的子宫可以通过治疗恢复正常，具体方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、药物治疗药物治疗是子宫腺肌症的常见方法，主要通过激素调节缓解症状并控制子宫增大。 - 口服避孕药：通过调节激素水平，减少子宫内膜异位组织的生长，缓解痛经和月经量过多的症状。 - 促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂：抑制卵巢功能，降低雌激素水平，使子宫缩小，但长期使用可能引起骨质疏松等副作用。 - 孕激素类药物：如地诺孕素，直接作用于子宫内膜，抑制其增生，缓解症状。 2、手术治疗对于症状严重或药物治疗无效的患者，手术治疗是有效的选择。 - 子宫切除术：适用于无生育需求的患者，彻底解决子宫腺肌症问题，但术后无法生育。 - 子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉血流，减少子宫体积，缓解症状，但可能影响生育功能。 - 病灶切除术：保留子宫，仅切除病灶，适合有生育需求的患者，但复发风险较高。 3、生活方式调整健康的生活方式有助于缓解症状并改善子宫健康。 - 饮食调理：多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物，减少高脂肪、高糖食物的摄入，有助于调节激素水平。 - 适度运动：如瑜伽、散步等低强度运动，可以促进血液循环，缓解痛经和盆腔不适。 - 心理调节：保持心情舒畅，避免长期压力，有助于改善内分泌失调，减轻症状。子宫腺肌症增大的子宫通过综合治疗可以恢复正常，但具体方法需根据患者年龄、症状严重程度和生育需求选择。早期干预和规范治疗是关键，建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案，同时结合健康的生活方式，提高生活质量。

王俊宏

主任医师江苏省人民医院心血管内科

先兆流产的典型症状停经?

先兆流产的典型症状之一是停经，通常伴随阴道出血和腹痛。停经是怀孕早期的重要信号，但若出现异常出血或疼痛，需警惕先兆流产的可能性。先兆流产的原因包括胚胎发育异常、母体健康问题、环境因素等，及时就医和科学干预是关键。 1、胚胎发育异常胚胎染色体异常是先兆流产的常见原因之一。胚胎在发育过程中可能出现染色体数目或结构异常，导致无法正常发育。这种情况通常发生在怀孕早期，表现为停经后阴道出血或轻微腹痛。若怀疑胚胎发育异常，需通过超声检查和血液检测确认胚胎状态。 2、母体健康问题母体的健康状况直接影响妊娠的稳定性。例如，黄体功能不足会导致孕激素分泌不足，影响胚胎着床和发育；甲状腺功能异常、糖尿病等慢性疾病也可能增加流产风险。子宫畸形、宫颈机能不全等生殖系统问题也会导致先兆流产。建议孕前进行全面体检，发现问题及时治疗。 3、环境因素外部环境对妊娠的影响不容忽视。长期接触有害化学物质、辐射或高温环境可能增加流产风险。吸烟、饮酒、过度劳累、精神压力大等不良生活习惯也会对妊娠产生负面影响。孕妇应尽量避免接触有害物质，保持健康的生活方式。 4、外伤或感染腹部受到外力撞击或剧烈运动可能导致先兆流产。生殖系统感染如阴道炎、宫颈炎等也可能引发流产。孕妇需注意保护腹部，避免剧烈活动，同时保持个人卫生，预防感染。 5、治疗方法先兆流产的治疗需根据具体原因制定方案。对于黄体功能不足，可补充孕激素；对于感染，需使用抗生素治疗；对于宫颈机能不全，可能需要进行宫颈环扎术。孕妇需卧床休息，避免剧烈活动，保持情绪稳定。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜等。先兆流产的典型症状停经需引起重视，及时就医是保障母婴安全的关键。通过科学检查和针对性治疗，大多数先兆流产可以得到有效控制。孕妇应保持良好的生活习惯，定期产检，确保妊娠顺利进行。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

子宫腺肌症子宫增大怎么治疗效果好?

子宫腺肌症导致子宫增大，治疗效果好需要根据病情选择药物、手术或综合治疗，同时结合生活方式调整。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助调理。 1、药物治疗药物治疗是子宫腺肌症的常见方式，适用于症状较轻或暂时无法手术的患者。 - 激素类药物：如口服避孕药、孕激素或GnRH激动剂，可抑制雌激素分泌，缓解疼痛并控制子宫增大。 - 非甾体抗炎药：如布洛芬，用于缓解疼痛和炎症。 - 中药调理：如桂枝茯苓丸，可活血化瘀，改善症状。 2、手术治疗对于症状严重或药物治疗无效的患者，手术治疗是有效选择。 - 子宫切除术：适用于无生育需求的患者，彻底解决子宫增大和疼痛问题。 - 子宫腺肌症病灶切除术：保留子宫，适合有生育需求的患者，但复发风险较高。 - 子宫内膜消融术：通过微创技术破坏子宫内膜，减轻症状。 3、辅助调理生活方式和饮食调理对缓解症状有一定帮助。 - 饮食调整：多摄入富含维生素和矿物质的食物，如绿叶蔬菜、坚果和鱼类，减少高脂肪、高糖食物的摄入。 - 适度运动：如瑜伽、散步等低强度运动，可改善血液循环，缓解疼痛。 - 心理调节：保持良好心态，避免焦虑和压力，有助于病情恢复。子宫腺肌症导致子宫增大，治疗效果好需要根据病情选择药物、手术或综合治疗，同时结合生活方式调整。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案，定期复查，及时调整治疗策略，以达到最佳效果。

王俊宏

主任医师江苏省人民医院心血管内科

停经48天去医院做B超，没看到孕囊，查血显示是怀孕了，打B超说子宫里没孕囊，盆腔积液2。6，停经55天去打B超说子宫增大，有一小核但不是孕囊。盆腔积液1。6，期间输了五天液。请问是不是宫外孕？

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