眼球运动障碍

Question

左侧眼球外突是怎么回事?问这是什么病呢?想了解一下有没有什么办法可以解决问题？

Answer 1

颈动脉海绵窦瘘(CCF)指海绵窦段颈内动脉本身或其在海绵窦段分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通,可脱球囊栓塞术是治疗颈内动脉海绵窦瘘的首选方 一,颈动脉海绵窦瘘临床表现： (一)颅内杂音：持续的如机器轰鸣般的杂音,在心脏收缩时加重,常影响睡眠,用听诊器可在额部听到,以手指压迫患侧颈总动脉,杂音减弱或消失. (二)突眼：眼球突出,结膜充血,肿胀,下睑结膜因水肿而外翻. (三)眼球搏动：在眼球侧前方更加易触知,有时可看见,患侧眼球运动障碍,甚至眼球固定.以手指压迫患侧颈总动脉,眼球搏动减弱或消失. (四)视乳头水肿,复视,视力下降,甚至失明. 二,并发症：1例穿刺点血肿.1例因导引导管刺激引起患侧颈内动脉痉挛,癫痫,导管回撒至颈总动脉,罂粟碱30mz局部注射后好转.1例可脱球囊脱落至大脑中动脉分支处,未引起良反应.颈动脉海绵窦瘘： 颈动脉海绵窦瘘的重要静脉有眼上静脉,眼下静脉,蝶顶窦外侧裂静脉,基底静脉.主要引流静脉为岩上窦,岩下窦,基底丛,硬膜静脉.颈动脉海绵窦瘘经眼上静脉引流14例(87.5％),海绵间窦5例(31.3％),皮层静脉引流3例(18.8%)保留颈内动脉通畅是本治疗方法的基本原则之一颈动脉海绵窦瘘.但是不能保证所有的病例动脉通畅.文献报道颈内动脉通畅率67.9％.本组中颈动脉通畅率64.7％,均因为瘘口过大,球囊封闭瘘口的同时也完全或部分闭塞颈内动脉.只有侧支良好,病人又能耐受患侧颈内动脉闭塞时,才能闭塞患侧颈内动脉.颈动脉海绵窦瘘例瘘口过小且位于死角,球囊难以进入,压迫病侧颈动脉旋转导管,进入瘘口,满意栓塞.奉组中1例穿刺点血肿.l例因导引导管刺激引起患侧颈内动脉痉挛,癫痫,导引导管回撤至颈总动脉,罂粟碱30mz局部注射后好转.1例可脱球囊脱落至大脑中动脉分支处,未引起不良反应颈动脉海绵窦瘘.

Answer 2

假性眼球突出 多见于高度近视,角膜葡萄肿,牛眼等,由于眼轴过长外观似眼球突出.发生眼球突出后首先进行全身系统检查除外全身所致的眼球突出,同时做B超,CT,磁共振等影像学的进一步检查,明确诊断;治疗上若是炎性眼球突出,要给予局部及全身的抗菌素治疗使炎症消退,局部肿物眼球突出明显,视力受影响时,可考虑手术治疗,血管性眼球突出可做血管栓塞治疗可取好效果：内分泌性突眼可口服药物全身治疗甲亢等,总之,对眼球突出的治疗要有针对性,从根本上去除病因,这样才能缓解眼球突出症状. 注意用眼卫生,多吃维生素A的食物（如胡萝卜）,祝您在日康复!