牙齿遇热就痛是怎么回事

医生回答(1)

• 李胜锋

  山东省立医院

  指导意见：

  牙齿遇热疼痛可能由龋齿、牙釉质磨损、牙髓炎、牙根暴露等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、根管治疗、牙龈修复等方式缓解。

  1. 龋齿：

  牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激直接作用于牙本质小管引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金进行充填治疗。

  2. 牙釉质磨损：

  长期横向刷牙或酸性饮食导致釉质缺损，牙本质暴露后对温度敏感。可采用含氟化钠的脱敏牙膏，严重时需进行树脂渗透或瓷贴面修复。

  3. 牙髓炎：

  深龋或外伤导致牙髓感染，遇热时血管扩张加剧压力产生剧痛。急性期需开髓减压，后期行根管治疗配合氢氧化钙糊剂、氯己定冲洗液等药物。

  4. 牙根暴露：

  牙龈萎缩使牙骨质暴露，热刺激通过牙本质小管传导引发疼痛。轻度使用脱敏剂如氟保护漆，重度需进行游离龈移植术或结缔组织移植术。

  避免过冷过热饮食刺激，选用软毛牙刷配合含钾盐的脱敏牙膏，定期进行口腔检查与洁治可预防症状加重。

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