来源:复禾健康
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怀孕39周胎动减少可能是正常生理现象,也可能与胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈等因素有关,建议立即就医评估。
1. 生理性减少妊娠晚期胎儿活动空间减小,胎动幅度减弱但次数应保持稳定。建议每日固定时间侧卧计数胎动,2小时内不少于6次为正常。
2. 胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关,表现为胎动骤减伴胎心异常。需通过胎心监护和B超评估胎盘血流,必要时需提前终止妊娠。
3. 胎儿宫内窘迫常由脐带受压、羊水过少导致,胎动减少伴胎心率异常。需紧急进行胎心监护,若确诊缺氧需立即剖宫产。
4. 脐带绕颈超声可见脐带缠绕,胎动减少且幅度减弱。需结合胎心监护判断缺氧程度,严重者需急诊手术干预。
孕晚期需保持左侧卧位,避免长时间站立,每日严格记录胎动变化,出现异常立即前往产科急诊。