口腔唾液腺良性肥大如何鉴别诊断

Question

口腔唾液腺良性肥大如何鉴别诊断

Answer 1

口腔唾液腺良性肥大需与唾液腺肿瘤、唾液腺炎、舍格伦综合征、唾液腺导管结石等疾病鉴别诊断主要通过临床表现、影像学检查和病理活检。

1、唾液腺肿瘤

唾液腺肿瘤通常表现为单侧腺体无痛性肿大，超声或CT可见占位性病变，细针穿刺活检可明确肿瘤性质，常见类型包括多形性腺瘤和沃辛瘤。

2、唾液腺炎

急性唾液腺炎多伴有红肿热痛等炎症表现，慢性唾液腺炎可见导管扩张和分泌物异常，唾液腺造影有助于显示导管系统改变。

3、舍格伦综合征

自身免疫性疾病引起的唾液腺肿大常伴有眼干口干症状，血清学检查可见抗SSA/SSB抗体阳性，唇腺活检显示淋巴细胞浸润。

4、导管结石

唾液腺导管结石导致进食时腺体肿胀疼痛，超声检查可发现导管内强回声影，唾液腺造影显示导管阻塞和扩张。

建议出现唾液腺肿大症状时及时就诊口腔颌面外科，完善相关检查以明确诊断，日常注意保持口腔卫生，避免刺激性食物。