腰突症手术之后的护理要注意哪些？

Question

腰突症手术之后的护理要注意哪些？

Answer 1

腰突症手术后的护理需重点关注伤口管理、活动限制、康复训练、疼痛控制和饮食调理。主要有保持伤口清洁干燥、避免腰部过度活动、循序渐进进行康复锻炼、遵医嘱使用止痛药物、补充高蛋白和维生素等。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。使用无菌敷料覆盖伤口，避免沾水或摩擦。若出现发热或伤口持续疼痛，可能提示感染，需及时就医处理。术后1-2周内禁止盆浴，可采取擦浴方式清洁身体。

2、活动限制

术后1个月内避免弯腰、扭腰、提重物等动作，使用腰围支撑保护。坐立时保持腰部挺直，时间不超过30分钟。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。3个月后方可逐步恢复轻度体力劳动。

3、康复训练

术后2周开始进行腰背肌等长收缩训练，4周后增加桥式运动、猫式伸展等低强度动作。6周后可在康复师指导下进行游泳、慢走等有氧运动。所有训练需遵循无痛原则，单次持续时间不超过20分钟。

4、疼痛管理

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症性疼痛。神经根性疼痛可配合甲钴胺片营养神经。避免自行调整药量，出现胃肠道不适或头晕等副作用时应及时复诊调整用药方案。

5、营养支持

每日保证60-80克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆制品等。补充维生素D促进钙吸收，多食用蘑菇、蛋黄等食物。控制精制糖和饱和脂肪摄入，多饮水预防便秘。可适量增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物。

术后3个月内每月需复查腰椎MRI评估恢复情况。长期保持正确坐姿和站姿，避免久坐久站。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠使用符合人体工学的枕头和床垫。戒烟限酒以促进组织修复，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。康复期间可配合低频脉冲电刺激、超声波等物理疗法加速恢复。