多发性乳腺结节会是恶性吗

医生回答(1)

• 吴国君

  副主任医师 山东省立医院

  指导意见：

  多发性乳腺结节多数为良性，恶性概率较低。乳腺结节性质需结合影像学检查、病理活检等综合评估，主要影响因素有结节形态、生长速度、家族史、激素水平。

  1、结节形态：

  良性结节多呈圆形或椭圆形，边界清晰；恶性结节常边缘不规则，伴有毛刺或分叶。超声检查可通过BI-RADS分级初步判断性质。

  2、生长速度：

  短期内快速增大的结节需警惕恶性可能，建议每3-6个月复查乳腺超声。激素波动可能导致良性结节周期性变化。

  3、家族史：

  直系亲属有乳腺癌病史者恶性风险增加，建议进行BRCA基因检测。无家族史者仍须定期筛查。

  4、激素水平：

  雌激素水平过高可能刺激结节生长，孕激素缺乏者风险更高。内分泌治疗可用于激素相关性结节。

  发现乳腺结节应定期复查乳腺超声或钼靶，避免滥用雌激素类保健品，保持规律作息有助于激素平衡。

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