来源:复禾健康
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排尿性晕厥通常无须特殊药物治疗,紧急处理以预防跌倒和观察为主,必要时可遵医嘱使用盐酸米多君、屈昔多巴、氟氢可的松等药物调节自主神经功能。
1、盐酸米多君盐酸米多君为α1受体激动剂,可通过收缩外周血管减少直立性低血压发生,适用于自主神经功能紊乱导致的排尿性晕厥,需监测血压避免高血压反应。
2、屈昔多巴屈昔多巴是去甲肾上腺素前体药物,能改善神经源性体位性低血压,对排尿后血压骤降引起的晕厥有效,常见副作用包括头痛和恶心。
3、氟氢可的松氟氢可的松通过钠潴留作用增加血容量,适用于低血容量相关排尿性晕厥,长期使用需注意低钾血症和水肿等不良反应。
4、β受体阻滞剂普萘洛尔等药物可抑制迷走神经过度反应,减少心脏抑制型晕厥发作,但禁用于支气管哮喘或心动过缓患者。
排尿性晕厥患者应避免憋尿、起床时动作缓慢,夜间使用坐便器,增加水和盐分摄入维持血容量,发作频繁者需完善心电图和倾斜试验排除心源性因素。