老年脑积水的最佳治疗

医生回答(1)

• 申杰

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  老年脑积水可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、定期随访等方式治疗。脑积水通常由脑脊液循环障碍、脑出血后遗症、颅内感染、肿瘤压迫等原因引起。

  1、药物治疗：

  使用乙酰唑胺、呋塞米等药物减少脑脊液分泌，甘露醇可降低颅内压，需在医生指导下根据病情选择药物组合。

  2、手术治疗：

  脑室-腹腔分流术是最常用术式，内镜下三脑室造瘘术适用于梗阻性脑积水，手术方式需根据病因和患者身体状况选择。

  3、康复训练：

  术后进行认知功能训练、平衡训练和步态训练，改善因脑积水导致的行走不稳和记忆力减退等症状。

  4、定期随访：

  术后需定期复查头颅CT或MRI监测分流管功能，观察意识状态和行走能力变化，及时调整治疗方案。

  老年脑积水患者应保持充足睡眠，避免头部剧烈晃动，饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，家属需密切观察患者精神状态和行走变化。

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