卒中后会导致癫痫病吗？

Question

卒中后会导致癫痫病吗？

Answer 1

卒中后可能导致癫痫病，卒中后癫痫分为早期发作和迟发性发作，与脑组织损伤程度、病灶位置等因素相关。

1、早期发作

卒中后7天内出现的癫痫发作，多与急性脑水肿、出血刺激或代谢紊乱有关，可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦或苯妥英钠控制发作。

2、迟发性发作

卒中7天后至数年发生的癫痫，常因胶质增生、神经环路重组等结构性改变导致，需长期服用拉莫三嗪、卡马西平等抗癫痫药物预防复发。

3、病灶因素

皮质受累尤其是额颞叶病灶更易诱发癫痫，若脑电图显示异常放电，可能需联合奥卡西平进行针对性治疗。

4、预防管理

控制高血压、糖尿病等卒中危险因素，定期复查脑电图，避免熬夜、饮酒等诱发因素可降低癫痫发作概率。

卒中患者出现肢体抽搐或意识障碍时应及时就医，癫痫发作期保持呼吸道通畅，记录发作时长和表现以便医生调整治疗方案。