胃丢失蛋白的发病机制有什么

Question

胃丢失蛋白的发病机制有什么

Answer 1

胃丢失蛋白可能由慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、门静脉高压等原因引起，需结合胃黏膜损伤、血管通透性改变等机制分析。

1、慢性胃炎

胃黏膜长期炎症导致蛋白质渗出，表现为上腹隐痛、食欲减退。治疗需根除幽门螺杆菌，药物可选用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林。

2、胃溃疡

溃疡灶侵蚀黏膜下层血管使血浆蛋白流失，伴随呕血、黑便。治疗采用抑酸剂联合黏膜保护剂，如雷贝拉唑、硫糖铝、克拉霉素。

3、胃癌

肿瘤组织破坏胃壁血管及淋巴管，导致蛋白质大量丢失，常见体重骤降、贫血。需手术切除并配合化疗药物如顺铂、卡培他滨。

4、门静脉高压

胃底静脉曲张破裂引发蛋白渗出，多伴腹水、脾大。治疗以降低门脉压力为主，可用普萘洛尔、生长抑素，严重时需介入手术。

出现持续消瘦或浮肿时应及时检查血清蛋白水平，避免高盐饮食加重水肿，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。