头部可能出现脂溢性皮炎,常见于头皮、发际线等皮脂腺丰富区域,主要表现为红斑、油腻鳞屑伴瘙痒,可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素有关。
马拉色菌过度繁殖可破坏皮肤屏障,引发炎症反应。表现为头皮红斑伴黄色油腻鳞屑,可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑溶液抗真菌治疗。
雄激素水平升高或护理不当导致皮脂过量分泌。症状为头皮油腻、毛囊炎,需避免频繁烫染,选择温和洗发产品,必要时口服螺内酯调节油脂。
Th17细胞介导的免疫应答异常可加重炎症。伴随头皮灼热感和脱屑,可短期外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏控制免疫反应。
家族有特应性皮炎或银屑病史者发病率较高。婴儿期表现为摇篮帽,成人期反复发作,需长期使用含吡啶硫酮锌的药用洗发水维持治疗。
日常避免抓挠刺激,减少高糖高脂饮食摄入,每周2-3次使用含茶树精油洗发产品辅助控油,症状持续加重时需皮肤科就诊。
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