腰椎间突出急性如何缓解疼痛

Question

腰椎间突出急性如何缓解疼痛

Answer 1

腰椎间盘突出急性期疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入等方式缓解。疼痛通常由神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛、椎间盘机械刺激等因素引起。

1、卧床休息

急性期建议硬板床绝对卧床2-3天，避免弯腰负重，减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位屈髋屈膝姿势缓解神经根张力。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛，严重者可短期使用糖皮质激素。需在医生指导下使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可尝试冷敷减轻水肿，后期转为热敷促进血液循环。牵引治疗需由专业康复师操作，避免自行牵引加重损伤。

4、微创介入

对于顽固性疼痛可考虑神经阻滞或椎间盘射频消融等微创治疗。臭氧注射、胶原酶溶解等介入手段需严格评估适应症。

疼痛缓解后应逐步进行腰背肌功能锻炼，避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷，必要时佩戴腰围保护。