直肠癌晚期症状主要有排便习惯改变、便血、肠梗阻、消瘦乏力等。晚期症状通常由肿瘤浸润、转移、恶病质等因素引起,需及时就医干预。
1. 排便习惯改变肿瘤占位导致里急后重或便秘腹泻交替,可能与直肠狭窄、神经浸润有关,表现为排便次数增多、粪便变细。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、蒙脱石散、开塞露等药物缓解症状。
2. 便血肿瘤溃破引发黏液血便或暗红色血便,常伴有恶臭,多因肿瘤侵犯血管导致。需通过止血敏、云南白药胶囊等药物控制出血,严重时需输血治疗。
3. 肠梗阻肿瘤完全阻塞肠腔时出现腹胀腹痛、呕吐,查体可见肠型及蠕动波。可能与肿瘤增生或腹腔转移压迫有关,需禁食胃肠减压,必要时行姑息性造瘘手术。
4. 消瘦乏力癌性消耗导致体重骤降、贫血,通常伴随低蛋白血症,与肿瘤代谢亢进、进食困难相关。需营养支持治疗,可补充肠内营养粉剂、氨基酸注射液等。
晚期患者建议采用高蛋白流质饮食,适当活动肢体预防血栓,疼痛明显时需规范使用镇痛药物,所有治疗需在肿瘤科医师指导下进行。
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