腹膜炎会引起肠粘连吗

Question

腹膜炎会引起肠粘连吗

Answer 1

腹膜炎可能引起肠粘连，常见于细菌性腹膜炎、化学性腹膜炎、结核性腹膜炎或术后继发感染等类型。

1、炎症渗出

腹膜炎症反应导致纤维蛋白渗出，形成纤维素性粘连带。需通过腹腔引流联合头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、组织修复

炎症修复过程中成纤维细胞过度增殖，可能产生永久性纤维粘连。早期使用尿激酶可帮助溶解纤维蛋白沉积。

3、缺血损伤

炎症导致肠系膜血管痉挛引发肠壁缺血，坏死组织机化后形成致密粘连。需手术松解并配合低分子肝素改善循环。

4、术后粘连

腹部手术后继发腹膜炎时，创伤与炎症双重作用显著增加粘连概率。术中应用透明质酸钠可降低发生率。

建议腹膜炎患者康复期进行适度腹部按摩，遵医嘱使用胰酶肠溶片等助消化药物，定期复查腹部超声评估粘连情况。