食管癌的放射治疗

Question

食管癌的放射治疗

Answer 1

食管癌的放射治疗是重要治疗手段之一，主要适用于局部进展期、手术禁忌或拒绝手术的患者，常与化疗联合使用。

1、根治性放疗

针对无法手术的早期患者，采用高精度放疗技术如调强放疗，总剂量通常较高，需配合营养支持以减轻放射性食管炎。

2、术前新辅助

对局部晚期患者先行同步放化疗缩小肿瘤，提高手术切除率，常用紫杉醇类化疗药物联合放疗。

3、术后辅助

对术后切缘阳性或淋巴结转移者进行辅助放疗，降低局部复发概率，需注意保护吻合口避免狭窄。

4、姑息治疗

针对晚期吞咽梗阻患者行短程放疗缓解症状，可联合食管支架置入改善进食，需预防出血穿孔并发症。

放疗期间建议采用高蛋白流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查血常规评估骨髓抑制情况，出现胸痛发热需及时就医。