怀孕期间做肝胆脾肾B超主要是为了筛查妊娠期合并症和胎儿发育异常,常见原因包括监测妊娠期肝内胆汁淤积症、评估肾脏功能异常、排除胆囊结石或脾脏肿大、识别先天性胎儿畸形。
1、监测胆汁淤积妊娠期激素变化可能导致肝内胆汁淤积,表现为皮肤瘙痒和黄疸。B超可观察胆管扩张情况,必要时可使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸或苯巴比妥等药物改善胆汁代谢。
2、评估肾脏负荷孕期血容量增加使肾脏负担加重,B超能发现肾积水或泌尿系结石。若合并尿路感染可选用头孢类抗生素,严重肾功能异常需及时转诊肾内科。
3、排查胆囊疾病孕激素会降低胆囊收缩力,B超可检出胆固醇结晶或结石。无症状者建议低脂饮食,急性胆囊炎发作时可用青霉素类或头孢类抗生素控制感染。
4、胎儿畸形筛查B超能发现胎儿多囊肾、胆道闭锁等畸形,脾脏检查可间接反映胎儿造血功能异常。发现严重畸形需联合产科和儿科进行产前咨询。
建议所有孕妇在孕中期完成该项检查,检查前需空腹8小时以保证胆囊显影清晰,发现异常时应配合医生进行后续复查或治疗。
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