光化学疗法治疗银屑病总体安全,其安全性主要与治疗剂量、个体皮肤敏感性、操作规范性及联合用药情况有关。
1、治疗剂量紫外线照射剂量需严格个体化调整,过量可能导致红斑或灼伤。治疗前需通过最小红斑量测试确定起始剂量,并随疗程动态调整。
2、皮肤敏感性光敏感体质或服用光敏药物者可能加重皮肤反应。治疗前需筛查用药史,I-III型皮肤患者需降低20%初始剂量。
3、操作规范专业设备校准和防护措施可避免意外暴露。治疗时需佩戴护目镜,非皮损区用衣物遮盖,严格控制照射时间和范围。
4、联合用药补骨脂素类药物需在医生指导下使用,避免与四环素类等光敏药物联用。定期监测肝功能,出现恶心等副作用需及时调整方案。
建议治疗期间避免日晒,加强皮肤保湿,出现持续红斑或水疱需暂停治疗并就医评估。长期治疗者应每年进行皮肤肿瘤筛查。
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