骨髓炎怎么治疗最好

Question

骨髓炎怎么治疗最好

Answer 1

骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗、生物材料植入等方式治疗。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血液循环障碍、免疫缺陷等原因引起。

1、抗生素治疗

急性骨髓炎首选静脉注射抗生素，常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素，需根据细菌培养结果调整用药方案，疗程通常持续数周。

2、手术清创

慢性骨髓炎或存在死骨形成时需手术清除感染灶，可能伴随骨缺损或窦道形成，术后需配合持续灌洗引流和抗生素骨水泥填充。

3、高压氧治疗

适用于难治性骨髓炎，通过提高组织氧分压增强白细胞杀菌能力，通常需要连续进行数十次治疗，可促进血管新生和伤口愈合。

4、生物材料植入

大面积骨缺损时可选用抗生素缓释载体或骨移植材料，可能与金黄色葡萄球菌感染有关，表现为持续脓性分泌物和骨质破坏。

治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白饮食并限制烟酒，康复阶段应在医生指导下进行渐进式功能锻炼，定期复查炎症指标和影像学变化。