动静脉畸形与动静脉瘘的症状可通过血管异常结构、血流动力学改变、临床表现及影像学特征进行区分。主要差异包括病灶范围、血流速度、局部体征及并发症表现。
1. 病灶范围动静脉畸形多为先天性血管丛状异常,病灶范围较广;动静脉瘘多为后天性血管直接连通,常局限在单一瘘口。
2. 血流速度动静脉畸形血流呈低速分流,听诊杂音较轻;动静脉瘘因高压差导致高速血流,可闻及持续性机械样杂音。
3. 局部体征动静脉畸形常见皮肤温度轻度升高伴色素沉着;动静脉瘘多表现为搏动性肿块伴震颤,远端肢体可能出现缺血。
4. 影像学特征动静脉畸形在血管造影中显示为杂乱血管团伴早显静脉;动静脉瘘可见明确供血动脉与引流静脉直接交通。
建议出现可疑血管异常症状时及时进行超声或血管造影检查,明确诊断后由血管外科制定个体化治疗方案。
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