胎心监护一般从怀孕32周开始，实际开始时间受到胎儿发育情况、孕妇健康状况、妊娠并发症、医生建议等多种因素的影响。
1、胎儿发育：
胎儿心脏发育完善后需监测，若存在宫内生长受限等情况可能需提前至28周。
2、孕妇健康：
妊娠期高血压或糖尿病等基础疾病患者，需根据病情调整监护起始时间。
3、妊娠风险：
多胎妊娠或既往不良孕产史者，可能需提前至30周进行规律监护。
4、医疗评估：
医生会根据超声、胎动等综合评估，对高危妊娠个体化制定监护方案。
监护期间建议保持规律作息，避免空腹检查，发现胎动异常须及时复诊。