肺癌转移到脑部通常属于晚期(IV期),提示肿瘤已发生远处转移。转移途径主要包括血行转移、淋巴转移和直接侵犯。
1. 血行转移
癌细胞通过血液循环进入脑组织,是最常见的转移方式,多见于小细胞肺癌和腺癌。
2. 淋巴转移
癌细胞经淋巴系统扩散至脑膜或脑实质,常伴随其他部位淋巴结转移。
3. 直接侵犯
邻近部位的肿瘤(如纵隔肿瘤)直接浸润颅底或脑组织,相对较少见。
4. 预后因素
脑转移数量、原发灶控制情况、患者体能状态及基因突变状态均影响治疗效果。
确诊脑转移后需多学科会诊,治疗方案可能包含放疗、靶向治疗或免疫治疗,同时需关注神经系统症状管理。