肠癌微创手术前需完成术前评估、肠道准备、营养支持和心理调整四项关键准备。具体涉及心肺功能检查、饮食调整、预防性抗生素使用及签署知情同意书等流程。
1、术前评估需完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估心肺功能及手术耐受性。合并高血压或糖尿病患者需控制指标稳定,必要时请相关科室会诊调整用药方案。
2、肠道准备术前3天起采用低渣饮食,术前1天口服聚乙二醇电解质散清洁肠道。肠道准备不彻底可能增加术中污染风险,需严格遵医嘱执行禁食禁水时间。
3、营养支持存在营养不良者需提前补充肠内营养剂或静脉营养。血红蛋白低于90g/L应考虑输血纠正贫血,白蛋白低于30g/L需补充人血白蛋白改善组织愈合能力。
4、心理调整术前沟通需明确手术方案、潜在并发症及预后情况。焦虑情绪明显者可进行专业心理疏导,家属应参与术前谈话并签署手术知情同意文件。
术前1周停用阿司匹林等抗凝药物,练习床上排便及深呼吸训练。准备宽松衣物及必要护理用品,女性患者需避开月经期手术。
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