胰腺癌可能由遗传因素、吸烟酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病等原因引起,高危人群需定期筛查。
1、遗传因素:约10%胰腺癌与家族遗传相关,BRCA2等基因突变显著增加风险。建议有家族史者每年进行肿瘤标志物CA19-9检测和影像学检查。
2、吸烟酗酒:烟草中亚硝胺和酒精代谢物可直接损伤胰腺细胞,吸烟者发病风险提高2-3倍。戒烟限酒是首要预防措施。
3、慢性胰腺炎:长期炎症导致胰腺组织纤维化,可能与KRAS基因突变协同致癌。控制原发病需使用胰酶肠溶胶囊、奥曲肽等药物。
4、糖尿病:胰岛素抵抗和高血糖环境促进癌细胞增殖,病程超5年的糖尿病患者风险增加50%。需严格监测血糖波动情况。
保持低脂饮食、控制体重、避免接触化学毒物可降低风险,40岁以上人群建议将腹部CT纳入常规体检。
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