治疗前列腺癌可不可以避免性功能障碍

Question

治疗前列腺癌可不可以避免性功能障碍

Answer 1

多数前列腺癌治疗可能伴随性功能障碍风险，但部分方法可降低影响，主要与手术方式选择、神经保留技术、放疗精准度、激素治疗调整等因素有关。

1、手术方式

根治性前列腺切除术中采用机器人辅助或腹腔镜神经保留技术，可减少海绵体神经损伤，术后性功能恢复概率较高。

2、放疗技术

精准放疗如调强放疗或质子治疗能减少对周围组织的辐射损伤，降低勃起功能障碍发生率。

3、药物干预

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非可在医生指导下用于改善术后勃起功能，需结合心血管评估使用。

4、治疗方案

主动监测适用于低危患者，延迟积极治疗可阶段性保留性功能；间歇性雄激素剥夺治疗可能减少持续激素影响。

建议患者在治疗前与泌尿外科及放疗科医生充分沟通功能保护方案，术后早期进行盆底肌训练并定期随访评估。