脑动静脉畸形多数情况下可以通过综合治疗控制症状或治愈,治疗方法主要有介入栓塞术、立体定向放射治疗、手术切除、药物对症治疗。
1、介入栓塞术:通过导管向畸形血管注入栓塞材料阻断血流,适用于中小型畸形或术前辅助治疗,需配合后续放射治疗。
2、立体定向放射:采用伽玛刀等高精度放射线破坏畸形血管内皮,适合深部或重要功能区的小型病灶,起效需数月时间。
3、手术切除:开颅直接切除畸形血管团,适用于浅表非功能区病灶,需配合术中神经电生理监测降低神经损伤风险。
4、药物对症:使用丙戊酸钠预防癫痫发作,甘露醇缓解颅内高压,尼莫地平改善脑血管痉挛,需定期复查评估疗效。
建议确诊后由神经外科医生评估选择个体化方案,术后需避免剧烈运动并监测血压,定期进行脑血管影像学随访。
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