糖尿病酮症酸中毒怎么治

Question

糖尿病酮症酸中毒怎么治

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式治疗。糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素缺乏、感染、应激状态、药物使用不当等原因引起。

1、补液治疗

快速补充生理盐水或葡萄糖溶液恢复血容量，改善组织灌注。治疗初期以等渗盐水为主，血糖下降后改用葡萄糖溶液。

2、胰岛素治疗

持续静脉输注短效胰岛素控制高血糖，常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素。需密切监测血糖调整剂量。

3、纠正电解质紊乱

重点纠正低钾血症，根据血钾水平给予氯化钾静脉或口服补充。同时监测血钠、血镁等电解质水平。

4、病因治疗

积极控制感染等诱因，停用可能诱发酮症酸中毒的药物。对于新发1型糖尿病患者需开始长期胰岛素治疗。

糖尿病酮症酸中毒属于急危重症，确诊后需立即住院治疗，治疗期间需严格监测血糖、酮体及电解质变化，病情稳定后应调整长期降糖方案。