产生高血压危象的主要原因

Question

产生高血压危象的主要原因

Answer 1

高血压危象可能由突然停药、情绪应激、急性肾损伤、嗜铬细胞瘤等原因引起，需立即就医干预。

1、突然停药

长期服用降压药者突然中断治疗，可能导致血压反跳性升高。需严格遵医嘱调整用药，常用药物包括硝苯地平控释片、卡托普利、乌拉地尔等。

2、情绪应激

强烈精神刺激引发交感神经过度兴奋，促使儿茶酚胺大量释放。需保持情绪稳定，必要时使用镇静药物辅助治疗。

3、急性肾损伤

肾脏血流灌注不足导致肾素-血管紧张素系统激活，表现为少尿伴血压骤升。需纠正肾功能异常，联合使用呋塞米、贝那普利等药物。

4、嗜铬细胞瘤

肾上腺肿瘤异常分泌儿茶酚胺类物质，典型表现为阵发性头痛、出汗。确诊后需手术切除肿瘤，术前需用α受体阻滞剂控制血压。

高血压危象患者应低盐饮食，每日监测血压变化，避免剧烈运动和屏气动作，出现视物模糊或胸痛等症状时须紧急送医。