什么是原发性醛固酮增多症

Question

什么是原发性醛固酮增多症

Answer 1

原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要由肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮导致，典型表现为高血压、低血钾、肌无力等症状。

1、病因

肾上腺腺瘤或增生是主要病因，可能与基因突变、肾上腺皮质球状带功能异常有关，部分患者存在家族遗传倾向。

2、症状

早期表现为顽固性高血压，进展期出现低血钾引发的肌无力、多尿，严重者可发生心律失常和肾功能损害。

3、诊断

需进行血浆醛固酮肾素比值筛查，确诊需盐水负荷试验或卡托普利试验，影像学检查可定位肾上腺病变。

4、治疗

肾上腺腺瘤患者建议腹腔镜手术切除，特发性增生者可使用螺内酯、依普利酮等醛固酮拮抗剂进行药物治疗。

确诊后需定期监测血压和血钾水平，限制钠盐摄入，避免使用升高醛固酮的药物如甘草制剂。