前列腺癌患者术后都会出现尿失禁吗

Question

前列腺癌患者术后都会出现尿失禁吗

Answer 1

前列腺癌术后并非所有患者都会出现尿失禁，尿失禁的发生概率与手术方式、肿瘤分期、患者年龄及盆底肌功能等因素有关。

1、手术方式

根治性前列腺切除术中神经血管束的保留程度直接影响控尿功能，精准的筋膜内手术可降低尿失禁风险。

2、肿瘤分期

肿瘤侵犯尿道括约肌或需扩大切除范围时，术后短期尿失禁概率可能增加，多数患者通过康复训练可逐步恢复。

3、患者年龄

高龄患者盆底肌代偿能力较弱，术后暂时性尿失禁持续时间可能延长，但永久性尿失禁发生率不足5％。

4、康复训练

术前即开始凯格尔运动可增强盆底肌力量，术后结合生物反馈治疗能使90％以上患者在1年内恢复控尿能力。

建议术后定期评估排尿功能，早期介入盆底肌电刺激等康复手段，同时避免摄入咖啡因等刺激性食物。