前列腺癌根治术的适应症有哪些

Question

前列腺癌根治术的适应症有哪些

Answer 1

前列腺癌根治术的适应症主要有局限性前列腺癌、预期寿命超过10年、无远处转移、身体状况可耐受手术。

1、局限性前列腺癌

肿瘤局限于前列腺内，未突破包膜或侵犯精囊，临床分期为T1-T2期，可通过根治性手术达到治愈目的。

2、预期寿命超10年

患者年龄通常小于75岁，合并症少，预估生存期较长，手术获益大于风险，需结合PSA水平和Gleason评分综合评估。

3、无远处转移

影像学检查确认无淋巴结转移和骨转移，盆腔MRI和骨扫描结果阴性，符合N0M0分期标准。

4、身体状况耐受

心肺功能良好，美国麻醉师协会分级在Ⅰ-Ⅱ级，无严重凝血功能障碍，能承受4小时以上全身麻醉手术。

术后需定期监测PSA水平，保持低脂高纤维饮食，避免久坐和剧烈运动，按医嘱进行盆底肌康复训练。