输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体位调整及物理震动等方式保守治疗,多数直径小于6毫米的结石可自行排出。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流速度,帮助冲刷结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾碱化尿液。需在医生指导下联合使用。
3、体位调整针对下段结石可采用膝胸卧位,利用重力促进结石移动。每日练习数次,配合跳跃动作效果更佳。
4、物理震动体外冲击波碎石术适用于5-10毫米结石,通过高频声波使结石碎裂。术后需配合药物和体位治疗排出碎石。
治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动,若出现持续腰痛或血尿应及时复查超声评估结石位置。
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