孕妇输尿管结石如何处理

Question

孕妇输尿管结石如何处理

Answer 1

孕妇输尿管结石可通过多饮水、调整体位、药物解痉镇痛、输尿管支架置入等方式处理。该症状通常由激素变化、子宫压迫、尿路感染、既往结石病史等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量保持2000毫升以上，有助于稀释尿液促进小结石排出。建议分次少量饮用温水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、调整体位

采取健侧卧位可减轻子宫对输尿管的压迫，膝胸卧位有助于结石下移。每个体位保持15-20分钟，每日重复进行3-4次。

3、药物干预

可使用黄体酮缓解平滑肌痉挛，对乙酰氨基酚缓解疼痛，头孢类抗生素控制感染。所有药物需在产科医生指导下使用，避免影响胎儿发育。

4、支架置入

对于顽固性肾绞痛或合并肾积水者，可在超声引导下放置输尿管双J管。该操作需由泌尿外科与产科医师联合评估，选择孕中期相对安全时段实施。

孕妇出现结石症状应及时就医，避免自行服用排石药物。日常需保持低盐饮食，限制菠菜、豆腐等高草酸食物摄入，适当散步有助于预防结石形成。