精索静脉曲张的手术治疗方法主要有精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、介入栓塞术。
1、高位结扎术
经腹股沟或腹膜后途径结扎精索内静脉,适用于多数原发性病例,术后需避免剧烈运动。
2、腹腔镜手术
通过腹腔镜可视化操作结扎曲张静脉,创伤小恢复快,适合双侧病变或肥胖患者。
3、显微镜手术
在显微放大条件下精细分离结扎静脉,能更好保护睾丸动脉和淋巴管,降低复发率。
4、介入栓塞术
通过导管注入硬化剂栓塞曲张静脉,适合不能耐受全麻或存在手术禁忌症者。
术后应穿着专用阴囊托带,三个月内避免久站和重体力劳动,定期复查精液质量与阴囊超声。