什么是阴道上皮内瘤变

Question

什么是阴道上皮内瘤变

Answer 1

阴道上皮内瘤变是一种局限于阴道上皮内的非典型增生性病变，属于癌前病变，主要分为低级别和高级别两种类型，可能与HPV感染、免疫抑制、长期炎症刺激等因素有关。

1、HPV感染：

高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要诱因，可导致阴道上皮细胞异常增殖。治疗需结合阴道镜检查及活检，药物可选干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。

2、免疫抑制：

艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发病，表现为阴道不规则出血。需调整免疫治疗方案，局部可使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏。

3、慢性炎症：

反复阴道炎未规范治疗可能诱发病变，常伴异常分泌物。需控制感染后行激光或冷冻治疗，药物可选甲硝唑栓、克霉唑阴道片。

4、雌激素异常：

绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩易癌变。可局部使用雌三醇乳膏，严重者需手术切除。

定期妇科检查及HPV筛查是关键，避免滥用雌激素药物，保持会阴清洁干燥，发现异常阴道出血或排液应及时就诊。